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冠心病患者麻醉應注意什么
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參與醫生
河南省省立醫院 蘇孟勤 副主任醫師

冠心病患者風險較大,主要體現是心血管風險,因為心臟類似于人體發動機,起到的是泵功能作用。冠心病患者的病往往是發生在心臟器官上,一旦發作,這類患者很危險。這種疾病會增加手術和麻醉中心血管事件發生率,通常冠心病患者心血管事件的發生率是普通患者的3-10倍。
冠心病患者在麻醉以前需要詳細了解患者疾病史,是否出現過相應癥狀,以及當時緩解情況,用的什么藥,術前應充分了解。同時對于患者情況如昏厥史、高血壓病史、心絞痛病史以及心肌梗塞程度,需要在麻醉前了解。在手術和麻醉中風險不盡相同,出現心絞痛以及血壓升高的情況風險較高,有心肌梗塞在短時間內不宜進行手術,因為在心肌梗塞6個月以內再次出現梗塞的幾率非常高。這類患者如果病情允許,建議在梗塞6個月以后再進行擇期手術比較安全。

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