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黑熱病人和人傳染嗎

參與醫生

首都醫科大學附屬北京友誼醫院 鄒洋 主任醫師
黑熱病不會發生人傳人,但在一定特殊情況下會發生母嬰的垂直傳播。黑熱病是杜氏利什曼原蟲引起的內臟型利什曼病,主要引起的是發熱,肝、脾、淋巴結腫大,和血常規中白細胞、紅細胞、血小板的減少,還有貧血、白球比倒置等一系列臨床表現和癥狀體征。黑熱病的感染主要是由于外界存在白蛉這樣的傳播媒介,白蛉一定在黑熱病的流行病學史上,存在白蛉的有鞭毛生長期和在人體的無鞭毛生長期。所以沒有外界媒介的存在,黑熱病不能進行流行,流行中有個重要的環節就是流浪狗的存在。狗可以作為杜氏利什曼原蟲無鞭毛體的宿主,所以一旦狗感染利什曼病之后,白蛉叮咬,白蛉體內就會形成利什曼的循環,無鞭毛體期發育為有鞭毛體期。白蛉再去叮咬人,在人體內再次在淋巴系統,即單核網狀內皮系統里,形成無鞭毛體期,而造成人體各種相應的臨床表現。
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