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輸尿管結石做B超能查出來嗎
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首都醫科大學附屬北京安貞醫院 林云華 主任醫師

多數輸尿管結石患者可通過B超檢查觀察到,但隱蔽部位結石通過B超難以發現。輸尿管結石能否觀察到主要取決于以下幾種情況:1、結石部位:輸尿管在臨床上分為上、中、下段,上段主要指骨盆以上部位,中段主要指與骨盆融合重疊部位,而下段主要指小骨盆以內輸尿管部位。通常上段與中段結石,使用B超檢查較易被發現,因干擾因素較少,而下段結石由于骨盆遮擋以及腸道氣體干擾,B超檢查較難發現;2、結石大小:通常大結石較易被發現,在B超影像下提示強回聲后伴聲影,特別為輸尿管擴張、積水狀態下相對易發現,對于較小結石,特別是<0.3-0.4cm,通常B超分辨率有限,多數較難發現。因此,如果患者高度懷疑自身存在輸尿管結石,而B超只觀察到積水時,也可考慮進行CT檢測,因CT對于結石敏感性更高,但CT檢查存在X線,部分人群應慎重進行。

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