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腹瀉帶血說明腸道有激惹且腸道黏膜缺損、破壞或者壞死，其主要原因有以下幾種：1、炎癥：包括化學性炎癥、感染性炎癥以及非特異性感染性炎癥，非特異性感染性炎癥就是常見的炎癥性腸病，包括克羅恩病、潰瘍性結腸炎，感染性炎癥的原因通常是細菌或者微生物感染，而化學性炎癥通常與藥物等因素有關，因此炎癥是腹瀉帶血的重要原因；2、缺血性腸炎：腸系膜上動脈某段有痙攣或者栓塞形成，造成腸段缺血，此時黏膜在缺血狀態下會形成缺血性壞死，此時既有激惹癥狀，也有便血表現，常見于血管病變或者高血壓患者；3、腫瘤性因素：如果機體內出現新生物快速增長造成黏膜壞死，又有激惹的狀況，此時就可能會出現腹瀉帶血的情況，要進行相應的檢查，包括查糞便脫落細胞、潛血、出血，如果有條件要進行影像學檢查或者內鏡檢查，結合病理明確診斷。