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做穿刺活檢基本都是惡性的嗎

參與醫生

吉林大學第一醫院 徐英輝 副主任醫師
常有人詢問,進行穿刺活檢時,是否多數判斷病灶為惡性。實際上,此答案并不絕對。進行穿刺活檢的主要目的是獲取病理組織,因為病理診斷是診斷的金標準。此處所提及的診斷,涵蓋炎癥性疾病、自身免疫性疾病、惡性和良性疾病等,僅是診斷過程的一部分。例如對于皮膚的異常紅斑進行穿刺活檢,主要為了判斷其屬于何種皮膚病類型。若對某器官出現的異常腫物進行穿刺活檢,其結果可能是良性或惡性變化。要確定穿刺活檢的病理組織是否為惡性,先需觀察其鏡下特征及免疫組化的標志物檢測。如果在鏡下觀察到組織的分化程度很差,與鄰近的正常組織存在顯著的異型性,并有明顯的病理性核分裂象。基于上述,可以確定為腫瘤,進一步判斷為惡性腫瘤。對于已診斷為惡性腫瘤的病例,還需結合其臨床分期,決定后續的治療方案。
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