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竇性心動(dòng)過(guò)速120需要治療嗎

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 李菁 主任醫(yī)師
竇性心動(dòng)過(guò)速120次/分需要治療,需要對(duì)原發(fā)病因的治療。如果沒(méi)有病因,只是心率快,吃一點(diǎn)減慢心跳的藥即可。先病因治療,因?yàn)槿说恼P奶前察o的時(shí)候50-90次/分。如果安靜的時(shí)候心率超過(guò)了120次/分,屬于心率加快,一般要明確原因。先是心臟本身的原因,比如有心衰、有心肌缺血,都會(huì)造成竇性心動(dòng)過(guò)速。如果是心衰造成,要去治療心衰。如果是缺血造成,解除缺血,比如放支架做一些介入治療,或者用一些β阻斷劑,來(lái)改善缺血,所以這個(gè)非常重要。如果本身有心衰,不治療心衰,僅僅是用藥去壓心率,將心率壓下來(lái)可能會(huì)加重心衰。所以病因治療非常重要,不僅僅是把心率壓下來(lái);如果不是心臟本身的原因,而是其他原因,比如是大量失血,有的人有消化道出血,心跳會(huì)快。有的人有腫瘤、發(fā)熱、貧血、甲亢,比如有的人會(huì)出現(xiàn)血色素突然下降,會(huì)出現(xiàn)急性貧血,血色素掉下來(lái)或者血容量不夠,就會(huì)造成心跳快。這種就不能去壓心率,硬把心率壓下來(lái)會(huì)導(dǎo)致心衰,此時(shí)就要去治療病因。比如大量失血需要去輸血,比如發(fā)燒需要去解熱,比如腫瘤造成,要治療腫瘤、補(bǔ)液,來(lái)進(jìn)行病因治療。還可能不是疾病,查了半天,最后也沒(méi)有心臟的問(wèn)題,也沒(méi)有心臟外的疾病,比如最近比較焦慮、緊張,或者是剛運(yùn)動(dòng)完心跳快,可能會(huì)用一點(diǎn)β阻斷劑,比如酒石酸美托洛爾減慢心率即可。
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