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甲硝唑栓會(huì)加重霉菌嗎

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 程嬌影 主任醫(yī)師
利用甲硝唑栓劑的時(shí)候,治療的目的是為了治療細(xì)菌性陰道病,并沒有辦法去治療霉菌性陰道炎(外陰陰道假絲酵母菌病),但是也并不會(huì)導(dǎo)致女性原有的外陰陰道假絲酵母菌病進(jìn)一步加重。實(shí)際上女性在陰道內(nèi)本身就是有著很多種細(xì)菌在相互依賴、相互平衡、相互制約、共同生存,在這里本身就有厭氧菌,也有假絲酵母菌,也就是霉菌的存在。只不過當(dāng)陰道內(nèi)的菌群平衡被破壞的時(shí)候,就容易導(dǎo)致加德納爾菌等厭氧菌的異常增殖,出現(xiàn)就是細(xì)菌性陰道病癥狀。患者會(huì)出現(xiàn)陰道瘙癢,會(huì)出現(xiàn)白帶的增多,而且白帶會(huì)帶有非常典型的腥臭味,所以此時(shí)需要應(yīng)用甲硝唑栓來進(jìn)行治療。但是還有一部分女性本身陰道內(nèi)的菌群完全被破壞,可能不僅僅會(huì)有厭氧菌的存在,還會(huì)有更多假絲酵母菌存在,所以此時(shí)會(huì)需要同時(shí)聯(lián)合用藥。可是如果單純的只應(yīng)用甲硝唑栓能夠殺滅厭氧菌,可對(duì)于霉菌沒有任何的治療作用。所以在復(fù)雜性感染的狀態(tài)下,就有可能會(huì)出現(xiàn)應(yīng)用甲硝唑栓之后,外陰陰道假絲酵母菌病反而還會(huì)加重。實(shí)際上并不是因?yàn)榧紫踹蛩又赝怅庩幍兰俳z酵母菌病,只不過因?yàn)榧紫踹蛩▽?duì)于霉菌沒有任何的療效,在治療的時(shí)候外陰陰道假絲酵母菌病沒有得到有效的遏制,所以才會(huì)在用藥之后還會(huì)出現(xiàn)進(jìn)一步加重的癥狀。這本身并非是甲硝唑栓劑的問題,而是在用藥選擇上出現(xiàn)的問題。
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