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嚴(yán)格意義上，胃潰瘍的病理報(bào)告準(zhǔn)確率接近100％，至少98％以上。但是準(zhǔn)確率跟臨床醫(yī)生胃潰瘍的符合率并不一定完全一致，即準(zhǔn)確率不是100％，主要取決于內(nèi)鏡醫(yī)生的操作手段。 胃潰瘍有良性和惡性之分。如果是良性的胃潰瘍，一般比較小，通常小于2cm，而且潰瘍比較規(guī)則、平整，不太會(huì)出現(xiàn)很明顯的壞死、出血等。如果是惡性潰瘍，即癌，潰瘍通常會(huì)大于2cm，而且會(huì)形成火山一樣等出血、壞死的表現(xiàn)。內(nèi)鏡醫(yī)生一般在做胃鏡的時(shí)候，能大致判斷潰瘍是良性還是惡性。通過內(nèi)鏡鉗取一定組織送到病理科檢查，病理科醫(yī)生看到組織，要分析細(xì)胞形態(tài)，判斷是否有癌變。 如果內(nèi)鏡醫(yī)生取到細(xì)胞并不是真正的癌變細(xì)胞，比如取到潰瘍周邊的細(xì)胞只看到有潰瘍、有炎癥成分，而并沒有看到真正癌變的細(xì)胞。病理科胃鏡下的形態(tài)看不到真正的腫瘤細(xì)胞，這時(shí)候也沒辦法出具準(zhǔn)確癌癥報(bào)告。但是如果內(nèi)鏡醫(yī)生覺得很可能是癌癥，需要病理科醫(yī)生和內(nèi)鏡醫(yī)生進(jìn)行溝通，是否需要進(jìn)行第二次內(nèi)鏡檢查才能夠明確。因此，胃潰瘍良性還是惡性，需要臨床和病理科醫(yī)生密切合作才能夠明確。