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老年人脊柱側彎的治療方法

參與醫生

上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院 富靈杰 副主任醫師
當年齡增長后,特別是40-60歲,脊柱會發生明顯退變,如果腰椎兩側的退變不對稱,如一側退變嚴重、另一側退變相對輕微,容易產生脊柱側彎。根據脊柱側彎的嚴重程度,可分為輕度脊柱側彎和重度脊柱側彎,輕度脊柱側彎一般采用保守治療,重度脊柱側彎需要進行手術治療。1、輕度脊柱側彎:如果是輕度的脊椎側彎,通常可以采用保守治療,如佩戴支具、佩戴腰圍等進行糾正,同時要注意腰背肌肉的鍛煉,如進行慢跑、游泳等運動,居家時可以進行小燕飛、臀橋、平板支撐來加強腰背部的肌肉鍛煉,以此糾正老年性脊椎側彎;2、重度脊柱側彎:脊柱側彎趨勢加重,身體的冠狀面、矢狀面也存在不平衡,即患者從正面看有向左、右側傾倒的情況,或者從側面看有向前、向后傾倒的情況,這時可以采用相應的手術治療,手術治療主要是糾正脊柱側彎的曲度,矯正率通常能達到60%-70%,對于不太嚴重的脊椎側彎,手術治療的效果很好。對于老年人的脊柱側彎,有兩個治療方案,輕度脊柱側彎一般早期采用保守治療,重度脊柱側彎的晚期如果癥狀加重、有失平衡,或出現神經癥狀,則建議進行手術治療。
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