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眼睛有黑影是怎么回事
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參與醫生
鄭州大學第一附屬醫院 張幼梅 主任醫師

眼睛有黑影分固定性的黑影和飄動性的黑影,臨床常見以下幾種情況:一、固定性的黑影:1、眼底出血:眼底出血量比較大時,出血進入到玻璃體內就會出現一個固定性黑影,同時有視力下降;2、視網膜脫落早期:視網膜脫落早期,病人訴求有明顯的黑影出現,同時有視力下降的現象;3、白內障:白內障,尤其是后囊性白內障,也可以出現固定性黑影,并且視力下降現象。二、飄動性的黑影:1、玻璃體混濁:多見于玻璃體混濁,由于玻璃體隨著年齡的老化或者高度近視眼,出現玻璃體液化狀態,并且玻璃體內玻璃體纖維進行濃縮,這時纖維支架在眼前就可以顯示一些飄動的狀態;2、玻璃體后脫:如果是玻璃體后脫離,它對視網膜有一定牽拉,除了黑影飄動,還可以有閃光感,通常這種情況視力比較好;3、視網膜病變周邊裂口:視網膜病變周邊裂孔,眼底脈絡膜的色素可以播散到眼內,出現一些散在黑影,這些散在黑影出現時,通常不影響視力,但是裂孔增大,出現局部視網膜脫離時,視力會下降;4、病毒性視網膜病變:機體抵抗力特別下降時,可以出現病毒性視網膜病變,可以有一些黑影在眼內彌散,這時稱為病毒性的視網膜病變合并玻璃體炎癥,應該及時進行治療。高度近視眼,眼底出現黑影,并且有玻璃體牽拉,有裂洞增大,有引起視網膜脫落的風險,應該及時到醫院進行診治,防止由于玻璃體混濁,牽拉視網膜而引起的網脫,視網膜脫落可以引起失明等不良后果。

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