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女性小腹左下方疼痛的原因較多，主要有以下幾種情況：1、左下腹結腸、降結腸、直腸炎癥：乙狀結腸、直腸的病變可能需要做結腸鏡的檢查，檢查是否存在腸炎，如潰瘍性結腸炎，如果有潰瘍性結腸炎需要進行內科規范化治療，可能需要吃美沙拉嗪等藥物進行治療；2、左邊結腸息肉、腺瘤：部分小息肉和腺瘤，在腸鏡可以切除，如果腸鏡下不能切除，可能還需要通過手術把腸道進行切除；3、左邊結腸癌癥：比如腸癌、乙狀結腸癌、直腸癌，可能需要做手術把腫瘤除掉；4、小腸疾病：左下腹除了結腸和直腸，可能左下腹小腸疾病也會產生疼痛，比如克羅恩病、腸結核等，可能需要內科的規范化治療；5、泌尿系結石：比如左側輸尿管下段結石，也可能引起疼痛，需要在泌尿外科做碎石，或者取石治療；6、左側卵巢和輸卵管：如果有炎癥、腫瘤、囊腫等情況，需要到婦科做彩超檢查等，根據不同疾病做相應的治療。