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上呼吸道感染、牙齦炎以及頸部的感染性病灶均可導致淋巴結全身免疫性反應性增生、腫大。部分患者在感染病灶消除并進行抗炎的全身治療后，淋巴結可能會回縮至正常，但部分患者的淋巴結不會回縮。對于質硬的淋巴結，可能需要進行活檢，從而評估屬于反應性增生、惡性腫瘤轉移灶或淋巴結核。頸部淋巴結的數量因人而異，僅通過能夠觸及淺表淋巴結并不能確診為異常情況，因為淋巴結的尺寸不一，在數毫米至兩厘米不等。若通過彩超或影像學評估判斷淋巴結形態學正常，淋巴門以及皮髓質分界清晰且血流信號正常，考慮為淋巴結反應性增生。其實頸部淋巴結有300多個，因人而異，能觸及的淺表淋巴結，不代表它都是異常、都是有問題的。但是有些淋巴結比較大，有些淋巴結比較小，最小淋巴結幾毫米，最大淋巴結一厘米左右，當然有些淋巴也可以長成兩厘米左右。但是只要是彩超或者評估淋巴結形態學是正常的，淋巴門、皮、髓質分界都是比較清楚的，淋巴結是存在的，血流信號正常的。這種淋巴結，考慮有可能它是一種反應性的增生，就是上呼吸道感染、牙齦炎，包括頸部的感染性病灶導致淋巴結的反應的增生，全身的免疫性的反應性增生、腫大。有些人在感染病灶消除以后，給予抗炎、全身治療以后，淋巴結可能會回縮，變為正常。有些人是淋巴結就不會回縮，也不會變正常。但對需要關注的比較致硬的淋巴結，有可能需要做活檢，去評估到底是反應增生，還是一種惡性腫瘤轉移，或者是淋巴結核，可能需要做活檢才能明確。