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小腿骨折術后康復鍛煉的方法
- 小腿骨折術后康復鍛煉的方法
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參與醫生
杭州市第一人民醫院 邱芳暉 副主任中醫師

小腿骨折術后一般主張早期可以開始進行康復鍛煉,康復鍛煉的早期即受傷后的1-2周,這時患肢主要表現以腫脹、疼痛和骨折端不穩定為主,強度過大或者選擇方案不佳,容易出現再移位。這時康復訓練主張以促進患肢血液循環、消腫以及穩定骨折為主,可以進行肌肉的等長收縮。肌肉的等長收縮即在不移動關節的前提下,肌肉做有節律的收縮和放松,即繃緊和放松狀態,也是很好的訓練。
在早期臥床狀態下,可以進行床上訓練,在傷后兩周骨折會逐漸恢復,這個時期要進行踝關節和膝關節兩個相鄰關節的活動。膝關節主要可以做屈膝、伸直動作,踝關節可以開展背伸,因為足跟后部有跟腱,小腿骨折后患者長期臥床,跟腱可能會出現不同程度的攣縮。有些患者臥床以后,因為沒有及時鍛煉,下地的時候出現短暫性無力,俗稱打軟腿,都是因為沒有及時鍛煉所導致。所以鍛煉時一定要注意背伸動作,讓跟腱能夠得到充分的拉伸。
此外,小腿骨折以后如果長期不運動也不妥。因為長期的不運動,小腿肌肉會出現不同程度萎縮,特別是腓腸肌、脛前肌肌群出現萎縮時,會導致腿部直徑大小不一致。術后的康復訓練可以選擇肌肉力量的訓練,因為此類萎縮可逆,可以在保證安全力量的范圍內進行抗阻訓練,刺激和提高萎縮肌肉的使用率,從而使萎縮肌肉得到恢復。

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