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乳腺增生伴結節3類嚴重嗎

參與醫生

中日友好醫院 劉治濱 主任醫師
乳腺增生伴結節3類不嚴重。所謂的乳腺結節3類,表達的意思是乳腺結節通過影像學上的判斷,認為這個結節是一種良性的不典型增生,所以就將其分成3類。這種分類方法實際是BI-RADS分類,是美國放射醫師協會制定的標準,這個標準可以把乳腺結節大概分為6類:1、0類:0類是這種結節的意義不明確,需要做進一步檢查;2、1類:是完全正常的情況;3、2類:確定是有良性病變;4、3類:就是提及到的3類,實際是指的良性病變,但其中有不太典型的變化。而這種變化是癌的可能性,或者是惡性疾病的可能性<2%,這種可能還是非常小。所以,一般乳腺增生結節3類,建議觀察即可,連穿刺都不用做。但一般單純地說3類,不需要做手術之類的其它治療;5、4類:實際上分a、b、c三個小類,在4類的時候懷疑有惡性的可能;6、5類:在影像學上才認為是惡性的疾病,比如乳腺癌;7、6類:實際是指的已經有病理報告,有了病理檢查結果,明確其就是一種惡性的情況。影像學上不論是任何形狀,都會報告為6類。所以,3類只是有良性病變,但有不典型改變,只需要觀察。當然這種觀察也應該稍微比較密切,在1-3個月應該要做復查。如果持續是3類,就沒有問題,如果出現病變,有發生進展的可能,就要做相應的處理。還可能這種3類逐漸變好,甚至于變成2類,就做正常的觀察即可。
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