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甲亢導致血糖高的特點

參與醫生

首都醫科大學宣武醫院 曹雪霞 副主任醫師
甲亢導致的血糖高,主要表現是空腹血糖也高、餐后血糖也高,而且血糖波動較大。主要因為甲亢時血中的T3、T4水平會升高,T3、T4水平就會引起機體高的代謝癥候群。而高的代謝癥候群,本身有升高血糖的作用,而且會拮抗胰島素的作用。所以有時空腹血糖高、餐后血糖也高,甚至血糖水平達到糖尿病的診斷標準,即空腹血糖則到7mmol/L、餐后2小時血糖則到11.1mmol/L。但是甲亢導致的糖尿病,如果自己本身沒有問題,甲亢控制住以后,血糖就應該下來。因為此種血糖升高,完全是因為T3、T4水平升高,拮抗了胰島素的作用,胰島素本身沒有問題。所以隨著甲亢治療的好轉,在高代謝癥候群得到糾正以后,患者的血糖水平就應該降下來,這是跟甲亢直接相關的血糖升高問題。但如果本身自身就有問題,比如原來可能血糖就高,沒有達到糖尿病的診斷。但是一旦得了甲亢,血糖明顯升高,甚至達到糖尿病診斷。這種情況下,即使甲亢控制,血糖也不可能完全恢復到正常的水平線上。所以對于完全是因甲亢而導致的血糖高,隨著甲亢的控制或治療,血糖水平就應該恢復到正常水平。如果回不來,就說明自身可能還是有問題。
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