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較難拔的智齒，比如下頜水平左伸的智齒，可能要切開、去骨，再把牙磨碎，才能將牙拔出。手術創傷較大，多數病人拔牙以后臉頰會有一定程度腫脹，只要腫脹較軟，按起來不是硬邦邦，里面則沒有積液，可以觀察3-5天，腫脹會慢慢地消退。如果腫脹較厲害或者腫脹加重，甚至影響呼吸，此時可以進行輸液，消炎、消腫。如果單純出現腫脹，沒有疼痛，通常可以慢慢地消除，也可以通過輸液，消炎、消腫。如果腫脹伴有疼痛，尤其是拔完牙3-4天以后，疼痛較明顯，腫脹較厲害，提示拔牙窩可能有積液，并且已經發生感染，即干槽癥，此時可能要到醫院由醫生檢查判斷。若是干槽癥，則需要打麻藥，局部將拔牙窩搔刮后，填塞碘仿紗條，同時配合口服消炎藥或者輸液，起到消炎、消腫的作用。