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勃不起來的原因是什么,如何治療
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北京大學第一醫院 彭靖 主任醫師

勃不起來也稱為勃起功能障礙,其發生的原因與治療常見如下:一、原因:1、心理因素:對于部分中青年人,心理因素可能更為常見,如初次性生活失敗、雙方配合不好、沒有性交的經驗,因為身體的勞累、精神壓力過大、長期兩地分居、性生活不規律,這些都可能會導致勃起功能障礙的發生。這些可能通過部分檢查找不到明確的器質性原因,便將其稱為心理性的陽痿;2、器質性因素:所謂的器質性原因,通常與內分泌或者是神經血管的損傷有關系,如慢性疾病,即高血壓、糖尿病、心血管病,影響血管內皮的功能,可能會導致器質性的陽痿。另外部分手術、外傷,如直腸癌根治、前列腺癌根治、膀胱炎手術等,都可能會損傷支配勃起系統的血管神經,導致陽痿的發生。外傷如脊柱外傷、骨盆骨折、尿道斷裂,也會導致血管神經的損傷,從而引起陽痿的發生。二、治療:1、對因治療:如果對于部分器質性的陽痿,首先要消除誘因。如控制危險因素,降壓、控制血糖、降血脂、補充睪酮、調整情緒;2、藥物治療:可以使用部分藥物,如PDE5抑制劑,萬艾可(枸櫞酸西地那非)、希愛力(他達拉非),都是用來專門治療男性勃起功能障礙的藥物,而且有效率還比較高;3、其他治療:真空負壓裝置、海綿體注射治療。如果都無效,可以采用陰莖假體植入術,陰莖假體植入是治療各種類型陽痿的重要手段。

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