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壓縮性腰椎骨折治療時要注意什么

參與醫生

上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院 富靈杰 副主任醫師
腰椎壓縮性骨折分為保守治療和手術治療,注意事項具體如下:1、保守治療:如果壓縮程度不多,比如壓縮只有1/3,甚至更少,這個時候可以采用保守治療。保守治療要注意腰椎局部有沒有疼痛、有沒有叩擊痛,或者局部有沒有加重的趨勢。如果通過臥床休息,或者佩戴石膏、背心、局部腰圍等,疼痛逐漸減輕,這個時候一般問題不大。還有術后恢復期在下床活動的時候,要佩戴固定的支具,這個支具通常在骨折的4-6周逐漸拿掉,拿掉之前要拍攝相應的X光,再來看一下骨折的高度是否好,還要拍攝CT看骨折內部是否有新生骨痂形成。如果拍攝X光和CT顯示骨折愈合良好,這個時候可以逐漸堅持下去,一般問題不大;2、手術治療:對于采用了手術治療的腰椎性壓縮性骨折的病人,手術后要觀察切口的變化,要看切口是否有炎癥的情況,是不是能夠按期拆線。在隨訪期間,同樣也要拍攝相應的X光,或者CT,看內置物是否有松動、斷裂、移位的情況,特別是對于年紀大的病人有骨質疏松的情況,更加要注意內置物有沒有異常。
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