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胸膜增厚粘連一般要根據程度和病因，來進行藥物選擇。如果胸膜增厚粘連是輕度，可以不需要藥物治療，隨訪觀察即可。如果胸膜增厚粘連是廣泛性的或者近期內還有炎癥，或者結核感染存在，可以進行相關的藥物治療。具體如下：1、一般細菌性感染：可以根據培養結果，選擇頭孢相關的藥物，包括頭孢拉定、頭孢克肟、頭孢丙烯等來進行治療。還有喹諾酮類藥物，左氧氟沙星、莫西沙星等來控制炎癥，可以減少胸膜增厚粘連的發展；2、結核性感染：需要進行抗結核治療，口服異煙肼片、利福平膠囊、鹽酸乙胺丁醇片、吡嗪酰胺等進行相應治療；3、胸膜腫瘤：良性的可以通過手術治療達到根治，不需要藥物治療。如果是惡性胸膜間皮瘤，可以在放射治療的基礎上進行化療，選擇敏感的化療藥物來進行治療。因此，要進行具體藥物的選擇，可以改善胸膜增厚粘連的發展。