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48歲子宮內膜增厚不來月經行不行

參與醫生

河北醫科大學第三醫院 商素潔 主任醫師
48歲時子宮內膜增厚,不來月經不行。48歲是圍絕經期,卵巢功能逐漸減退,排卵功能減退,容易出現月經紊亂。例如出現無排卵性的子宮出血,子宮內膜無孕激素拮抗,出現增生,導致內膜增厚。如果出現月經推遲,應該到醫院檢查血的HCG及孕酮。在排除懷孕以后,看看有沒有排卵。如果無排卵,可以給予口服孕激素,如黃體酮軟膠囊、地屈孕酮等藥物10天。在停藥以后,出現撤退性出血。在月經干凈后,復查B超。如果子宮內膜變薄,則起到藥物性刮宮的作用,這可能就是無排卵性引起的子宮內膜增生。如果月經干凈后復查B超,子宮內膜仍然是厚的,并且回聲不均勻,可能是子宮內膜息肉,或者子宮內膜伴有不典型增生。此時應該給予宮腔鏡檢查或者診斷性刮宮,以明確診斷,并給予對癥處理。
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