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肝功八項(xiàng)每個(gè)醫(yī)院是不同項(xiàng)目，是指膽紅素、白蛋白、轉(zhuǎn)氨酶，至少要包括這三個(gè)部分。膽紅素是反映肝細(xì)胞代謝、排泄功能，所以膽紅素又分為兩種：結(jié)合膽紅素以及非結(jié)合膽紅素，結(jié)合膽紅素跟非結(jié)合膽紅素加起來(lái)叫做總膽紅素。結(jié)合膽紅素是經(jīng)過(guò)肝細(xì)胞處理了的膽紅素，可以通過(guò)腎臟排泄體外，通過(guò)肝細(xì)胞結(jié)合的膽紅素對(duì)人體毒性更小。非結(jié)合膽紅素即間接膽紅素，是肝細(xì)胞沒(méi)有處理的膽紅素。低濃度間接膽紅素對(duì)人體沒(méi)有妨礙，如果是高濃度膽紅素偏高，對(duì)人體有害。 白蛋白主要反映肝細(xì)胞合成功能，主要是人體肝臟生產(chǎn)，其它地方不能產(chǎn)生白蛋白。如果一個(gè)人的肝臟病變很?chē)?yán)重，如肝硬化患者白蛋白生產(chǎn)減少，就會(huì)引起相應(yīng)癥狀如腹水。球蛋白反映一個(gè)人的免疫功能，不光是肝臟生產(chǎn)，其它淋巴、脾臟都會(huì)產(chǎn)生球蛋白，所以肝功能里面有膽紅素、白蛋白、球蛋白。還有兩個(gè)酶是最主要的指標(biāo)，如谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶，是反應(yīng)肝細(xì)胞損傷最靈敏的指標(biāo)。肝細(xì)胞損傷以后，首先表現(xiàn)是谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶升高。 所以就是以下八項(xiàng)，總膽紅素、結(jié)合膽紅素、間接膽紅素、白蛋白、球蛋白、總蛋白，還有谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶。其實(shí)肝功能還有兩個(gè)酶很重要，三甲醫(yī)院可能會(huì)列到里面，小醫(yī)院可能不會(huì)做，如堿性磷酸酶ALP，還有谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶，這是反應(yīng)膽道排泄的兩個(gè)指標(biāo)。