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40歲女性月經一直不來但沒懷孕是什么原因

參與醫生

北京醫院 毛瀅 副主任醫師
月經不來但沒有懷孕的原因,可能是女性處于絕經過渡期,即當女性在40歲以上,卵巢功能開始逐漸衰退。這個時候由于稀發排卵,或者沒有排卵,會出現月經推遲,甚至閉經現象。排除懷孕以后,女性年紀比較大,出現停經現象要做超聲檢查,看子宮內膜厚度。如果子宮內膜可以達到0.8cm以上,說明體內有一定雌激素水平分泌,只是由于沒有排卵,沒有孕酮分泌,會導致月經不來。因此這種情況下,通常給予口服或者肌肉注射黃體酮,幫助子宮內膜從增生期轉化為分泌期,從而促進月經來潮。如果子宮內膜做超聲時較薄,只有0.5cm以下,則說明體內雌激素分泌量也較少,已經接近絕經期狀態。如果患者想要月經來潮,需要進行雌激素和孕激素的補充,以幫助月經來潮,要進行全面身體狀況評估,以了解肝腎功能、血脂、乳腺情況,才能決定是否使用相應激素進行治療。此外,年輕女性也會出現月經不來的情況,有可能是與生殖內分泌疾病有關,需要進行激素水平的測定。
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