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并不能說一天放20個屁就是腸癌，放屁雖然可能是腸癌的癥狀之一，但并不是腸癌的特有現象，腸道的一些良性疾病也可以有類似表現。具體如下：1、腸癌：腸癌是腸道的惡性腫瘤，可以表現為大便習慣、糞便性質的改變，比如出現腹瀉、便秘，或者二者交替，可以有黏液膿血便、腹痛、腹部不適的癥狀，可以有里急后重、大便不盡的感覺。有的病人由于腸道蠕動功能發生紊亂，或者腸道內食物消化吸收紊亂，從而出現放屁增多，一天可以放20個屁。如果長期不能好轉，建議病人做腸鏡檢查，觀察腸道內病變情況，如果發現腸道內的異常，要進一步通過病理性檢查來明確是不是腸癌，才能更好的治療；2、良性腸道疾病：腸炎的病人由于腸道受到炎癥損傷，可以出現腸道蠕動功能紊亂，出現一天放20個屁的情況。此時要通過積極的抗炎治療來控制炎癥病變，減輕炎癥對腸黏膜的刺激，可以減輕放屁。