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胃癌如何進行分期

參與醫生

首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 張繼舜 副主任醫師
胃癌是起源于胃黏膜上皮細胞的惡性腫瘤,病理分型主要是腺癌,也包括其他惡性程度比較大的印戒細胞癌。胃癌在分期上,主要應用TNM分期,T是腫瘤浸潤的深度,N是區域淋巴結轉移,M是遠處轉移。T浸潤深度,包括黏膜層、黏膜下層、黏膜肌層、漿膜層病變,根據侵犯的范圍,分為T?、T?、T?分型。N是指區域淋巴結,區域淋巴結包括一組淋巴結轉移數量,N?包括就是超過16組淋巴結的區域轉移。M指的是遠處轉移,M0是沒有遠處轉移,M?是有遠處轉移。根據分型后,TNM有一數值,數值越高代表癌癥侵及范圍、突破胃壁的范圍更深,區域淋巴結轉移更廣泛,甚至有遠處轉移。主要根據評分情況,來指導、確定適合胃癌的治療方式,是否適合手術治療,還是手術加化療,或已經失去手術機會,只能進行化療治療。
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