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前列腺PSA超過30了會是炎癥嗎
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參與醫生
鄭州大學第一附屬醫院 魏曉松 副主任醫師

前列腺PSA超過30ng/ml有炎癥的可能,但對于年老患者來說,更應該警惕有前列腺癌的風險。前列腺PSA正常值是<4ng/ml,對于有些患者來說,一些檢查或者醫生做的一些操作,會影響PSA結果,比如做過直腸指診、膀胱鏡或下了尿管以后,會引起PSA升高,這時如果查PSA往往不準,要等直腸指診、膀胱鏡過了一段時間之后再查比較準確。對于青年男性來說,PSA的升高往往預示著急性前列腺炎癥,應該給予規范的抗感染治療,治療1周以后再復查PSA。如果PSA降到了正常范圍,一般都是前列腺炎癥引起的PSA升高。而對于50歲、60歲這些年長的患者來說,PSA如果超過30ng/ml,一定要警惕前列腺癌的風險。建議查前列腺的磁共振增強加波譜成像,然后初步判斷前列腺性質。前列腺如果磁共振懷疑有前列腺腫瘤,要做經直腸或經會陰的前列腺穿刺檢查,以最終進行確診,確定前列腺性質。如果穿刺的結果報的是前列腺癌癥,要進行規范的全面評估。根據情況來決定是否需要做前列腺根治手術,或者說進行前列腺的內分泌治療。

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