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新型冠狀病毒重癥癥狀是什么

參與醫(yī)生

河南省人民醫(yī)院 李英 主任醫(yī)師
新型冠狀病毒重癥的時(shí)候,顧名思義癥狀都是比較嚴(yán)重。感染開始的時(shí)候,以上呼吸道感染開始,接下來會(huì)出現(xiàn)下呼吸道和肺部的癥狀,進(jìn)展到重癥的時(shí)候,會(huì)出現(xiàn)明顯的劇烈咳嗽,胸悶、氣喘,進(jìn)行性的低氧血癥,病人會(huì)覺得口唇發(fā)干,心里透不過來氣。進(jìn)一步發(fā)展,一般在1周左右會(huì)形成成人呼吸窘迫綜合征,這個(gè)時(shí)候雙肺的病變,基本上都占滿了,也就是都會(huì)變成實(shí)變。除了上述癥狀,以及明顯的呼吸困難和低氧血癥以外,輔助檢查胸部CT可以看見雙肺的實(shí)變,少部分是磨玻璃樣的陰影。大部分都已經(jīng)實(shí)變,可以看見明顯的支氣管充氣征,斑片狀陰影已經(jīng)很少見,此時(shí)心電監(jiān)護(hù)上可以看到呼吸頻率>30次/分,心率一般120次以上。病人會(huì)出現(xiàn)血?dú)夥治龅牡脱跹Y,氧分壓低于60mmHg,二氧化碳分壓也低于40mmHg,病人還會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐,不能進(jìn)食等一些癥狀。如果再繼續(xù)進(jìn)展,病人會(huì)出現(xiàn)膿毒血癥、肺栓塞、全身凝血功能障礙相關(guān)癥狀,最后會(huì)出現(xiàn)休克,以及全身的膿毒血癥的癥狀。此時(shí)病情通常比較危重,一般吸氧難以維持,可能需要插管機(jī)械通氣,甚至ECMO,才能維持病人的生命體征。因此,需要注意防范,目前沒有預(yù)防的藥物,所以主要以戴口罩、勤洗手,講究個(gè)人衛(wèi)生與防護(hù)為主。
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