- 阿替普酶是什么
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首都醫科大學宣武醫院 范振興 副主任醫師

阿替普酶是臨床中比較常用的溶栓藥物,屬于纖溶酶原激活物。纖溶酶是機體內一種生理存在的酶,作用是維持機體內血栓和血栓融化的動態平衡。機體存在形成血栓和血栓溶解的動態過程,比如出現較小傷口后,必須通過小血管形成血栓才能達到止血目的。如果沒有血栓形成,則血不能停止,可能會失血過多引起死亡。機體對上述情況具有保護機制,一旦發現出血會形成血栓,如果其形成不受控制,會大面積堵塞血管,導致組織器官缺血、壞死,所以機體具有對抗血栓形成的系統,為纖溶酶原和纖溶酶系統。當血栓形成超過需要時,纖溶酶系統會激活限制血栓,止血后將血栓完全均溶解,屬于正常生理過程。血管斑塊可引起破裂、心肌梗死、腦梗死、下肢動脈栓塞等,常是血栓系統明顯所致,血栓過大將血管堵塞導致心肌梗死等,這時需將纖溶酶原激活。阿替普酶,即纖溶酶原激活物,經靜脈輸液后進入體內,會激活人體纖溶酶原變為纖溶酶。纖溶酶會將已經形成的血栓纖維蛋白網切開、融化,即溶栓。

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