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高燒41℃怎么辦
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參與醫生
上海交通大學醫學院附屬新華醫院 宋志芳 主任醫師

高燒41℃在臨床并不多見,高燒41°C的患者需采取以下方法:1、將患者放置在通風、環境溫度比較適宜的地方,尤其是中暑患者,應迅速搬離高溫作業的環境,使患者在通風陰涼處;2、應給患者寬衣,保護軀干、暴露四肢,充分用四肢皮膚的散熱和傳導降低體溫;3、可以給患者用冰水、溫水擦浴,充分利用皮膚汗腺來降溫;4、可以讓患者經胃腸道補充水分、湯,可以給患者建立靜脈通道,通過靜脈通道輸液,包括生理鹽水、糖鹽水、電解質,補足水分,讓患者通過補充水分來降溫;5、酌情選擇解熱鎮痛的非甾體消炎藥,可以口服、肌注、肛栓。老年人昏迷患者可以肛門塞入消炎痛栓,通過非甾體消炎藥降溫;6、必要時可以選擇糖皮質激素,如地塞米松靜脈注射、肌肉注射降溫。要針對高熱原因進行處理,若是感染導致,要合理選用抗感染藥物。如果是中暑,只能對癥處理。如果高熱的原因是中樞神經系統,尤其是體溫調節中樞障礙,只能用上述方法。必要時可以采取低溫的方法,將患者放在比較冷的溶液里,通過體表降溫來降溫。高溫患者要特別當心大量出汗導致的電解質、水分丟失,導致患者虛脫。一定要及時預防高熱導致的昏迷和抽搐,使用鎮靜劑、抗驚厥的藥物。要保護呼吸道,避免由于大劑量的鎮靜劑和抗驚厥的藥物,導致呼吸道痰液引流不通暢,導致窒息。必要時要氣管插管、氣管切開,開放氣道。

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