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肉芽腫性血管炎的治療方法有哪些

參與醫(yī)生

山西白求恩醫(yī)院 郭乾育 副主任醫(yī)師
肉芽腫性血管炎以前也稱之為韋格納肉芽腫,特點(diǎn)是形成肉芽腫性組織,侵犯各個(gè)重要臟器,最常見的重要臟器是肺臟和腎臟,也有患者因?yàn)檠劬μ弁春捅翘弁淳驮\。在整個(gè)治療過程中會(huì)發(fā)現(xiàn)眼睛,如球后組織肉芽腫,鼻逐漸出現(xiàn)鼻梁塌陷和鼻竇組織破壞。此外,肺臟和腎臟非常容易損害,肺部可以出現(xiàn)結(jié)節(jié)樣表現(xiàn),嚴(yán)重會(huì)出現(xiàn)空洞。腎臟會(huì)出現(xiàn)尿蛋白、潛血、腎功能異常、肌酐激進(jìn)性升高。除以上重要臟器損害以外,肉芽腫性血管炎還可累及神經(jīng)系統(tǒng)和其它臟器,例如皮膚,當(dāng)出現(xiàn)重要臟器損害時(shí),治療力度一定會(huì)很大。 嚴(yán)重的肉芽腫性血管炎需要大劑量激素沖擊治療,聯(lián)合免疫抑制劑,最經(jīng)典的免疫抑制劑是環(huán)磷酰胺治療。除這些治療,現(xiàn)在也有一些新的治療方法,比如生物制劑,具有較好療效和前景。對(duì)于比較輕的肉芽腫性血管炎,例如只有眼睛和鼻損害,治療力度相對(duì)較弱。在整個(gè)治療過程當(dāng)中,可推薦抗菌優(yōu),對(duì)于肉芽腫性血管炎以及預(yù)防肺部卡肺感染有比較好效果。
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