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室間隔缺損介入好還是開(kāi)胸好
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參與醫(yī)生
中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 吳東凱 副主任醫(yī)師

目前來(lái)說(shuō),室間隔缺損的治療方案包括介入和開(kāi)胸,兩種方法各有優(yōu)缺點(diǎn)和手術(shù)適應(yīng)證,具體如下:
1、介入治療:更微創(chuàng),但對(duì)室間隔缺損的大小有較高的要求。室間隔缺損需要周?chē)休^完善的邊緣,放置封堵器才有較高的把握。如果邊緣不好,容易出現(xiàn)封堵器脫落或殘余漏。心內(nèi)科介入封堵是在放射線下完成手術(shù),所以患者需要接受放射線;
2、開(kāi)胸手術(shù):有一個(gè)手術(shù)操作的切口,雖然切口相對(duì)較小,但還是要開(kāi)胸。開(kāi)胸手術(shù)有兩種方法,一種是右側(cè)小切口開(kāi)胸,可以起到較好的美容效果,但是對(duì)于位置特殊的室間隔缺損,右側(cè)開(kāi)胸也有一定的局限性。正中切口開(kāi)胸對(duì)于各種室間隔缺損都可以很好地修補(bǔ)和治療,但是創(chuàng)傷相對(duì)較大,美容效果較差的。

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