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食道糜爛如何治療

參與醫生

首都醫科大學附屬北京友誼醫院 宗曄 主任醫師
食管糜爛的治療包括一般治療和藥物治療,具體措施如下:一、一般治療:1、飲食結構改變:避免辛辣、刺激食物,避免暴飲暴食,高脂、高蛋白的食物,避免過燙的食物;2、避免腹壓過高:注意是否存在腹壓過高的可能,比如體重超重 、肥胖患者會出現腹壓過高,出現反復發作地反流,導致食管糜爛;3、適當運動:可以減少腹部脂肪,對疾病改善有幫助。二、藥物治療:藥物治療多用促動力藥物或者抑酸藥。促動力藥物主要包括莫沙必利,以及多潘立酮等。抑酸藥常用的是質子泵抑制劑,包括奧美拉唑、艾司奧美拉唑、雷貝拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑等。若系統治療,促動力藥以及抑酸藥需要使用8周,根據食管糜爛程度,8周治療后決定是否需要維持治療。如果糜爛程度較輕,有可能8周治療即可,如果是重度反流性食管炎,糜爛程度嚴重,可以進行維持治療,即逐漸減藥直至停藥,或者停藥后患者再次發作可以按需服藥。總之食管糜爛治療,包括一般治療和藥物治療,藥物治療可以改善糜爛,但是單純藥物治療,而沒有生活習慣 、飲食結構的改變,病變有可能復發。
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