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取了環(huán)之后41天仍然沒有來月經(jīng)，需針對病因進行治療：1、懷孕：首先需要排除懷孕的可能，可以通過測早孕試紙，最好是通過抽血測定血清當中的HCG的水平。如果HCG升高，就可以判斷是懷孕。如果是懷孕，月經(jīng)推遲、不來月經(jīng)是一個生理性的月經(jīng)推遲，可以根據(jù)自己的需求，如果想要，就正好持續(xù)妊娠就可以。如果沒有懷孕的需求，就采取其它的措施，包括藥物流產(chǎn)，或者是人工流產(chǎn)都可以；2、內(nèi)分泌紊亂：如果測了血清當中HCG是正常水平，但是出現(xiàn)月經(jīng)推遲，說明內(nèi)分泌出現(xiàn)小波動，引起紊亂。或者取環(huán)后，由于精神壓力較大或環(huán)境改變等，情緒比較緊張，都有可能會影響到大腦皮層，影響到內(nèi)分泌，進而影響到月經(jīng)。如果影響內(nèi)分泌，月經(jīng)可能會出現(xiàn)紊亂，會表現(xiàn)為月經(jīng)推遲，或者是月經(jīng)提前，或者是經(jīng)期延長等表現(xiàn)。可以使用藥物，暫時幫助此次月經(jīng)恢復，常用的藥物包括黃體酮膠囊、地屈孕酮片，口服10天的時間就可以幫助這次月經(jīng)先恢復。然后觀察月經(jīng)，能不能自己來月經(jīng)，能不能自己恢復，如果還是不可以，還可以繼續(xù)使用藥物來調(diào)理月經(jīng)。