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多發性骨髓瘤的發病率占成人造血系統惡性腫瘤的第二位，目前已經有非常標準的治療方案。根據2020年發布的《中國多發性骨髓瘤診治指南》，將初治的骨髓瘤患者分成兩組，適合做移植和體弱、高齡、不適合做移植的患者。首先選擇誘導方案，對于適合做移植的患者，誘導方案主張三藥聯合，最優選兩個靶向藥物聯合，包括蛋白酶體抑制劑和免疫調節劑，聯合地塞米松的方案，即RVD方案。如果后續做自體造血干細胞采集，建議來那度胺的劑量不要超過四個周期，以免影響到后續的干細胞采集。 患者在誘導治療達到最佳療效之后，低危的患者可以立即進行自體造血干細胞的移植或者等后續再做移植，但是對于高危的患者需要立即進入自體造血干細胞移植，而且目前推薦做二次移植。對于年輕的高危患者，如果有合適的供者，耐受性也比較好的情況下，建議做異基因造血干細胞移植。自體移植治療結束后，高危患者建議做維持治療，目前推薦蛋白酶體抑制劑聯合的多個靶向藥物維持，治療時間2年。