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宮頸癌怎么做手術

參與醫生

河南省人民醫院 朱前勇 主任醫師
宮頸癌的手術治療,一般是針對宮頸癌的早期患者,一般對局限于在ⅡA2期之前的患者做手術治療。不同級別的患者,以及對生育有不同要求,手術方式也不同,對此常見分析有以下幾點:1、沒有生育要求:ⅠA1期沒有脈管浸潤的患者,一般是做筋膜外的全子宮切,對于有脈管浸潤和ⅠA2期的患者,會做改良式的子宮廣泛切除和淋巴清掃,對于ⅠB期的患者會做廣泛的子宮切除術,也就是宮旁的切除范圍會較大;2、有生育要求:對于ⅠA1期沒有脈管浸潤的患者,一般會做大的錐切,也就是宮頸的錐形切除術,一般錐切的切緣要>3mm,保證宮旁沒有癌灶殘存,才能有較好的效果。對于ⅠA1期有脈管浸潤的患者,也會做淋巴的清掃,看淋巴結有沒有轉移之后,再做錐切,對于ⅠB1期的患者,宮頸的癌灶如果<2cm,會在進行盆腔淋巴結清掃之后,做宮頸的廣泛切除,保留住宮體,這樣能夠使患者在做完手術以后,仍然有生育能力,但此種手術對比醫生的要求會更高,也會與患者進行充分溝通,會有一定的風險。
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