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肘管綜合征是什么,怎么治
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參與醫生
復旦大學附屬華山醫院 邱彥群 副主任醫師

如果一位中年男性或者長期處于伏案工作的患者,主訴手的尺側也就是小指和環指的尺側特別麻木,比如晚上睡覺時麻得特別厲害,這種情況要懷疑是否有肘管綜合征。治療包括保守治療、手術治療。肘管在胳膊肘的尺側,在尺骨跟肱骨中間、肘關節的尺側,可以摸到一個溝狀結構,其內容物為尺神經,尺神經最主要是支配手的尺側一指半。尺神經在尺神經溝內,經常容易發生相應的卡壓。對于肘管綜合征,需要通過肌電圖的方法進一步明確診斷,或者可以通過B超進行非常直觀地觀察,是否尺神經有相應的卡壓。如果發現尺神經有明確卡壓的情況,根據神經卡壓的程度,如果比較輕,可以通過保守治療。大部分肘管綜合征好發于長期伏案工作,就是肘關節過度屈曲的情況。所以只要讓肘關節伸直,尤其在睡覺的時候伸直位睡覺,不要屈曲位睡覺,對于緩解肘管綜合征有非常好的效果。如果真的肘管綜合征到了很嚴重程度,表現為手內肌的萎縮,則需要手術治療,可以到醫院進行相關的肌電圖檢查。對于重度的肘管患者,需要通過手術讓神經得到充分的松解。

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