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治療反流性食管炎的用藥

參與醫生

首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 楊慧琪 主任醫師
對于早期的反流性食管炎,可以嘗試用藥物治療,如抑酸藥物,是治療反流性食管炎的首選藥物。比如質子泵阻滯劑奧美拉唑,H2受體拮抗劑雷尼替丁,雷尼替丁作用較微弱,奧美拉唑作用較強。一般服用周期是4-8周,服用一個周期,到兩個周期之后就會停止。胃正常情況下是酸性,食管黏膜正常情況下是堿性,當酸性液體反流進入食管,對食管黏膜造成刺激,引發食管炎甚至潰瘍,或者黏膜化生造成癌前病變,即巴雷特食管。藥物的原理是為了讓胃里酸產生減少或者不產酸,當胃里的液體向食管下端反流時,就會大大減少酸性刺激。如果服用藥物后,癥狀緩解,可以繼續臨床觀察;如果癥狀復發,應該考慮其他原因所導致,應用手術治療。
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