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腺肌癥手術(shù)后會復(fù)發(fā)嗎

參與醫(yī)生

河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 商素潔 主任醫(yī)師
腺肌癥通常是指子宮腺肌癥,患者如果行的是病灶切除術(shù),術(shù)后容易復(fù)發(fā)。如果行的是子宮全切術(shù),術(shù)后就不會復(fù)發(fā)。子宮腺肌癥是子宮內(nèi)膜的腺體及其間質(zhì),侵入子宮肌層,在子宮肌層彌漫性增生或者局部增生,形成結(jié)節(jié)狀或者是團塊狀的腺肌瘤。彌漫性地生長使子宮肌層增厚、變硬,子宮體積增大,可以導(dǎo)致子宮肌纖維變粗、增生、變厚,因此導(dǎo)致子宮收縮不良、子宮腔增大、子宮內(nèi)膜也增厚,導(dǎo)致經(jīng)量增多、經(jīng)期延長、進行性加重的痛經(jīng)。 子宮腺肌瘤與周圍的組織沒有明顯的界限,包膜也不完整。這種情況下如果行手術(shù),不可能完全切除干凈病灶,因此,術(shù)后就容易復(fù)發(fā)。此外,術(shù)后的復(fù)發(fā)同時也與患者體內(nèi)激素水平有關(guān)。對于年輕的女性,體內(nèi)的激素水平分泌較旺盛,術(shù)后就容易復(fù)發(fā)。通常情況下,行腺肌瘤挖除術(shù)或者子宮內(nèi)膜腺肌癥的部分切除,術(shù)后要應(yīng)用促性腺激素釋放激素激動劑3-6個月,來抑制卵巢的排卵,以抑制病灶的復(fù)發(fā)。而對于年齡較大的、藥物治療無效、病情嚴(yán)重的患者,通常行子宮切除術(shù)。這種情況下切除子宮,就沒有異位的病灶增生,因此就不會出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。
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