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膽囊炎是做CT還是B超

參與醫生

華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院 張勇 主任醫師
膽囊炎患者需要根據個人具體情況選擇合適的檢查,如果為比較簡單的疾病,可以使用B超。如果為比較復雜的疾病,則建議使用CT或磁共振。在臨床上通常比較常見的是B超檢查,因為B超價格便宜,檢查時間也比較短,而且觀察整個膽囊比較全面,不容易漏診。如果膽囊壁非常厚或醫生懷疑膽囊可能有其他病變,此時不適合進行B超檢查,因為B超檢查對于復雜疾病確診效果相對較差。此時需要進行增強CT或磁共振,如果考慮膽管結石,可以對膽總管進行成像,通常稱為MRCT檢查。因此,初篩建議進行B超檢查,如果出現需要明確的問題時,使用CT效果較佳。但是可能還有一種情況,在急診時病人突然出現腹痛,此時會先進行CT檢查。因為B超會受到腸道氣體的干擾,導致多數部位比較模糊,通過CT可以大致了解腹腔是否存在嚴重的情況,比如穿孔、長腫瘤等。所以CT和B超各有優勢、各有弊端,需要結合具體的情況進行具體的選擇。
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