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貧血和白血病有關系嗎
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北京大學第一醫院 歐晉平 主任醫師

有時白血病的表現就是貧血,所以兩者之間的關系很密切,具體如下:1、急性白血病:急性白血病的三大主癥是貧血、出血和感染,但可能出血和感染的表現更為突出,這也是病人的重要主訴,因為血紅蛋白下降較快,所以病人的癥狀如乏力、困倦、疲倦比較突出,所以有的病人以貧血待查來進一步獲得診斷;2、骨髓增生異常綜合征:也可以表現為貧血,多數病人也可轉變為急性白血病,所以貧血有可能是早期癥狀,要對這類病人應進行詳細檢查,明確有無相應的髓系克隆,來追蹤是否會在短時間內轉為急性白血病;3、慢性白血病:慢性粒細胞白血病、慢性淋巴細胞白血病進展到一定程度,加速急變或到疾病晚期才會出現貧血,慢性淋巴細胞白血病出現貧血是治療指征,如果只是淋巴細胞增多,不一定需要治療,而出現貧血和血小板減少才是需要治療的特異性指征。所以兩者間有密切關系,應注意貧血的病人是否有存在惡性病的可能。

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