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尿常規紅細胞、白細胞高，不一定是腎炎，可能是其他疾病引起。出現尿常規紅細胞、白細胞高較多見的原因，具體如下：1、泌尿系統感染：包括膀胱炎、腎盂腎炎。出現泌尿系統感染時，除尿里的紅細胞、白細胞高外，常伴有尿頻、尿急、尿痛，或高熱、畏寒、寒戰、腰痛、腎區叩擊痛等表現。檢查時，除尿里的常規紅細胞、白細胞高外，血里的白細胞總數增高是因為中性粒細胞百分比增高，做尿培養時，可發現致病細菌。此時通過積極抗感染治療，尿里的紅細胞、白細胞，均能完全消失；2、腎炎：腎炎可出現尿里的紅細胞、白細胞高，如急性腎小球腎炎的重癥，或急進性腎小球腎炎的患者，均會出現尿里的紅細胞、白細胞高，蛋白尿增多。主要原因是由于腎臟的病理改變，如內皮細胞增生較明顯，有新月體形成，或腎小球有纖維素樣壞死等，此時出現的是無菌性的白細胞尿。通過做清潔中段尿培養，可發現尿培養為陰性，且無尿頻、尿急、尿痛等癥狀。此時結合尿里的白細胞、紅細胞、蛋白尿，或腎功能的異常，可考慮是否為腎炎，特別是急進性腎小球腎炎、急性腎炎重癥的可能。