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肝硬化可以做肝移植嗎
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參與醫生
華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院 張勇 主任醫師

有肝硬化并不一定需要做肝移植,肝移植是治療各種終末期肝病最有效也是最后一個方法,可以挽救很多患者的生命,在我國由肝炎所導致的終末期肝病或者肝癌患者是做肝移植最大的人群。通常肝硬化的患者在中期和早期,醫生不會輕易地考慮做肝移植,仍然是以內科治療為主,阻斷其病根,盡量阻止肝硬化的進一步發展,不讓它發展到終末期。但真正到了終末期以后,內科治療無效,肝臟持續惡化,如果不再去做肝移植,可能會危及到患者生命,在這個階段則建議患者考慮肝移植。雖然肝移植的技術已經非常成熟,但是與其他的常規手術相比,手術風險仍比較大,仍然需要付出比較大代價,并且價格也比較昂貴。因此不到萬不得已,沒有真正到達終末期,也不會輕易給患者推薦做肝移植。除了肝硬化以外,對于肝癌患者也會有選擇性地做肝移植手術,要保證肝移植手術后能有較好的效果。專門的米蘭標準以及國內的一些標準,就是為了讓肝臟更加充分地發揮作用,因為肝臟的來源太少,所以能夠做肝移植的人非常少。

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