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動脈導管未閉肺動脈高壓自愈幾率

參與醫生

中國人民解放軍總醫院 劉歡歡 主任醫師
動脈導管未閉且合并有肺動脈高壓情況,自愈幾率幾乎為0。動脈導管未閉是小兒先天性心臟病常見類型之一,約占先天性心臟病發病率總數的10%。胎兒期動脈導管被動開放是胎兒血液循環的重要通道,而出生15個小時左右后動脈導管會發生功能性關閉收縮,80%的寶寶生后3個月發生解剖性關閉,而生后1年左右動脈導管在解剖學上應出現完全性關閉。若動脈導管持續開放并發生病理或生理性改變則稱之為動脈導管未閉,1歲以上寶寶動脈導管未閉則通常較難自然閉合,此為單純動脈導管未閉。而一旦動脈導管未閉且合并有肺動脈高壓,則表明導管粗大而導致左向右分流量較大,肺血流量增高且肺血管阻力增高,進而導致肺動脈壓升高并形成動力性肺動脈高壓。隨病情發展逐漸變為梗阻性肺動脈高壓,此時便無法自然關閉。
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