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老年人如果出現腳腫，具體原因包括以下幾種：一、生理性因素：老年人如果長期站著或者坐著，引起下肢循環的障礙，可以出現下肢的水腫。這種情況下，不需要藥物治療，只需要把雙腳抬起來休息一會，雙下肢水腫就可以消失。二、病理性因素：1、腎病：可以引起下肢的水腫，需要查尿常規以及腎功能來判斷是不是由腎臟疾病，引起的老年人下肢水腫；2、心腦血管疾病：心功能不全也就是心衰，可以引起雙下肢的水腫。如果老年人出現了雙下肢水腫，還要考慮是否是心功能不全所致；3、肝臟疾病：也可以引起雙下肢水腫，對于既往有肝臟疾病病史的老年人，更需要警惕是否是肝臟疾病，引起的雙下肢水腫；4、內分泌疾病：如甲狀腺機能減退，也可以在老年患者出現，所以老年人，如果出現了雙下肢水腫，還需要檢查甲狀腺功能，除外甲減引起的下肢水腫。如果是甲減引起的下肢水腫，需要補充甲狀腺激素。所以老年人如果出現雙下肢水腫，應該尋找病因，根據不同的病因給予相應的治療。