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宮內(nèi)感染是指嚴(yán)重的妊娠并發(fā)癥，可導(dǎo)致死胎、死產(chǎn)、新生兒感染，敗血癥明顯增加新生兒肺部疾病和腦損傷的發(fā)病率和死亡率。診斷依據(jù)主要是臨床癥狀，分為羊膜腔外感染和羊膜腔內(nèi)的感染，包括母體發(fā)熱，體溫>38℃，母體心動過速＞100次/分，胎心過速＞160次/分，子宮體有壓痛，羊水有臭味，末梢血白細胞計數(shù)大于15000/mm^3，臨床羊毛膜炎僅為宮內(nèi)感染的12.5%，其余大部分表現(xiàn)為亞臨床感染，分娩時產(chǎn)婦的血液白細胞計數(shù)也會增高，但一般不高于20000/mm^3，尤其是白細胞計數(shù)明顯升高，并出現(xiàn)核左移時，應(yīng)該懷疑感染。子宮壓痛或者羊水臭味，僅出現(xiàn)在4%-25%的病例，且多出現(xiàn)在宮腔感染的晚期，缺乏敏感性。出現(xiàn)癥狀的時候往往也就是妊娠結(jié)局不良，嚴(yán)重者還可出現(xiàn)中毒性休克。在排除了其他病因后，如果同時出現(xiàn)3個臨床癥狀，對宮內(nèi)感染的診斷準(zhǔn)確率比較高，出現(xiàn)宮內(nèi)感染的高危因素，尤其是胎膜早破更能支持診斷。產(chǎn)婦宮內(nèi)感染的危險隨著胎膜破裂的時間延長而上升，若感染傳至胎兒，出生后新生兒可表現(xiàn)為心律快、呼吸急促、發(fā)干、嗜睡，出現(xiàn)敗血癥、膿毒血癥、肺炎、腦膜炎以及中耳炎等。若新生兒出生后短期內(nèi)無癥狀，并不能說明其一定無宮內(nèi)感染。