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如果出現(xiàn)每分鐘心率40多次，通常在臨床中由以下因素導致： 1、生理性因素：正常健康的成年人心率范圍通常在60-100次/分，如果心臟跳動的頻率在這個區(qū)間范圍內(nèi)，心臟既可以很好的工作，給各個重要臟器供血、供氧，又能夠得到充分的休息。如果出現(xiàn)心臟跳動過快或者過慢，均可能影響心臟的泵血工作。當人在睡覺時，會有部分人的心率在40次/分，這是因為睡覺期間，迷走神經(jīng)占據(jù)人體的主要神經(jīng)支配位置，迷走神經(jīng)會讓心率減慢、血壓降低，使重要臟器能得到充分休息。另外士兵、建筑工人、運動員，由于長期從事重體力勞動，他們的平均心率會比正常人偏慢，甚至會達到40次/分左右，這屬于心率偏慢的生理性因素，不需要經(jīng)過藥物治療和干預；2、病理性因素：臨床中有部分疾病會導致心率過慢，包括甲狀腺功能減退、電解質(zhì)紊亂等，還包括心臟傳導系統(tǒng)的問題，如病態(tài)竇房結(jié)重合征、嚴重的房室傳導阻滯等。如果傳導系統(tǒng)出現(xiàn)嚴重病變，必要時需要進行起搏器植入手術。