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一吃飯就肚子脹，主要的原因如下：1、消化不良：對于老年人，活動減少及進食不當食物，如過于油膩、高蛋白或高糖類的食物，增加胃的負擔，可能會導致一吃飯就肚子脹。注意飲食調節及運動，必要時給予促動力藥以及復方消化酶，能夠很好地改善癥狀；2、胃部病變：如十二指腸球潰瘍、胃潰瘍引起的幽門梗阻，或胃潰瘍引起的胃部不適感，吃飯就可能會導致胃脹，同時可能還會存在胃痛、燒心、反酸等癥狀。胃的占位性病變如胃癌，特別是胃癌引起的胃腔狹窄，吃飯就可能出現胃脹。患者除了這些癥狀外，還存在納差、食欲降低、乏力、貧血等癥狀，稱為報警癥狀，一定要及時經胃鏡檢查；3、膽、胰病變：如慢性膽囊炎出現膽石，進食油膩食物后，就會出現飽脹感。慢性胰腺炎的患者進食過多以后，也會出現腹脹的感覺。如果一進食就胃脹，通過簡單的飲食調節以及運動，癥狀仍不緩解或伴有其它的癥狀，一定要及時就診，明確診斷。