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老年人手腳麻木先要明確原因，針對病因進行處理，主要有以下幾種情況：一、糖尿病：1、因糖尿病的周圍神經病變引起老年人手腳麻木，可以進行保守治療，先調整血糖，將血糖調到正常的狀態；2、給予一些營養神經的藥物，如彌可保、腺苷鈷胺等；3、服用一些通經活血的中藥，改善局部的微循環，也可以起到一定的治療作用。二、椎間盤突出：比如頸椎椎間盤突出，導致手的麻木，腰椎的椎間盤突出，導致腳的麻木。1、如果比較嚴重，可能需要手術治療；2、如果程度不是特別嚴重，優先選擇保守治療，即口服一些藥物。還可以應用理療、針灸、電刺激等輔助方法，艾灸、中醫的手法按摩也有一定療效。所以老年人手腳麻木，首先要明確病因，其次要針對病因進行處理，通常以保守治療為主。如果口服藥物效果不佳，可以應用靜脈肌注神經營養藥物，有時效果會更好。