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患者走路的時候，踝關節出現疼痛和活動受限，主要有以下原因造成：1、腳踝部位損傷：有可能是患者走路活動量比較大，比如長時間、長距離走路，或者高強度鍛煉，比如跑馬拉松、爬山、爬臺階等，這些活動的幅度、鍛煉強度比較大，對身體也是磨煉，對身體的損傷也比較大，有可能傷及腳踝部位的結構，比如韌帶、踝關節的關節囊、肌肉等組織，損傷后就會出現疼痛。同時，局部的代謝出現異常，有大量的酸性代謝產物，主要是乳酸，大量沉積后在局部誘發癥狀，就會出現局部的酸脹、疼痛、不適，影響踝關節功能；2、踝關節結構性病變：比如患者有骨質疏松，或者軟骨有退行性改變、軟骨磨損、軟骨炎，或者骨性關節炎即骨質增生，關節腔內的滑膜組織炎癥，比如無菌性滑膜炎，風濕、類風濕性滑膜炎，還有感染性滑膜炎，這些都對踝關節的結構造成破壞。同時，患者在走路的時候，腳踝部位受到外力的反復刺激，就會誘發疼痛或者疼痛逐漸加重，甚至伴有彈響。如果出現上述情況，需要立即停止活動后局部制動，可以到醫院檢查明確診斷，明確是什么原因造成的疼痛或者其他癥狀，然后對于癥狀進行針對性治療。