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病毒性腹瀉和細菌性腹瀉的區別有以下幾點：1、病原體不同：病毒性腹瀉的病原體是病毒，包括腺病毒、輪狀病毒等，而細菌性腹瀉的病原體是各種能夠感染腸道的細菌，如痢疾、阿米巴、傷寒等；2、臨床表現不同：不管是何種原因引起的腹瀉都表現為大便溏稀、水樣便，病毒性腹瀉的整體病情比細菌感染輕，大便往往是稀水樣。細菌感染大便的性狀，根據其病原體，性狀有些許差別，比如阿米巴腹瀉，其大便呈果醬樣等；3、實驗室檢查不同：細菌性腹瀉患者的大便化驗往往有大量的紅、白細胞、便潛血陽性，而病毒感染則紅、白細胞很少見，甚至沒有，部分病人可能會出現便潛血陽性；4、治療方法不同：因為病毒感染具有自限性，因此不需要針對病原體進行治療，主要是對癥支持治療，給予補液、止吐、止瀉等。細菌感染需要給予抗生素的治療，針對病原體選擇敏感的抗生素，最常用的是喹諾酮類抗生素，即左氧氟沙星。