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舒張性心衰怎么辦
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參與醫生
山西省心血管病醫院 王偉 副主任醫師

舒張性心衰一般都是有原發病,比如心包的疾病、心肌疾病。如果單純僅是舒張性心衰,不合并有收縮性心衰,主要是針對原發病治療。如果舒張性心衰同時合并有收縮性心衰,要針對收縮性心衰進行一系列治療,比如給予擴血管、利尿、減輕心臟負荷、改善心功能等治療。同時對于舒張性心衰的患者,原發疾病如果是冠心病,這種情況下要給予冠心病的對癥治療,二級預防治療,可以進行開通血管、冠脈造影或者是做支架、介入治療。
對于高血壓的患者,要注意平時將血壓控制好,要給予加服ACEI或者ARB類藥物來防止心室重構。對于合并有心包疾病的患者,比如有心包積液,就要進行穿刺抽液,以減壓的方式來改善舒張性心衰。對于合并有縮窄型心包炎的患者,有必要的時候要進行外科手術,所以總體對于舒張性心衰,一定要積極的治療原發病。
對于舒張性心衰的患者,也會出現氣緊等癥狀或者是夜間睡眠中出現氣緊,需要坐位以后才可以緩解。這種情況不建議患者在家自行調整藥物,或者先觀察,建議積極的到醫院進行治療。

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